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为什么1型糖尿病患者容易瘦,而2型糖尿病患者容易胖?

2016-09-26 美伽拉减肥药官网正品 阅读 201
糖尿病是一种因体内胰岛素绝对或者相对不足,或者由于组织细胞胰岛素抵抗所导致的一系列代谢紊乱的临床综合 征,与遗传基因有着非常密切的联系。世界卫生组织将糖尿病分为:1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠期糖尿病和其他类型糖尿 病。不同类型的糖尿病都会导致胰腺中的P细胞不能产生足量的胰岛素或者因为胰岛素受体功能障碍或受体后功能障碍(或胰岛素受体功能下降),以降低血糖的浓度,导致高血糖症的发生。虽然每种类型的糖尿病的症状都相似或相同,但导致疾 病的原因却有所区别。1型糖尿病一般是由于自体免疫系统紊乱使产生胰岛素的P细胞功能障碍引起;2型糖尿病是由于组织 细胞的胰岛素抵抗、P细胞功能衰退或其他多种原因引起的。

我们通常所说的糖尿病典型症状“三多一少”(即多饮、多食、多尿,消瘦),主要出现在1型糖尿病患者。由于1 型糖尿病患者尿糖大量丢失,机体处于半饥饿状态,能量缺乏,引起食欲亢进,食量增加。多尿,渗透性利尿使得水分丢失 过多,发生细胞内脱水,刺激口渴中枢,出现烦渴多饮,饮水量和饮水次数都增多,补充水分后,相应的排尿次数也明显增 多,又因胰岛素不足,机体不能充分利用葡萄糖,只能使脂肪和蛋白质分解加速来补充能量和热量。其结果使体内碳水化合 物、脂肪及蛋白质被大量消耗,再加上水分的丢失,病人体重减轻、形体消瘦,疲乏无力,精神不振。因此,1型糖尿病患者 发病后体重明显下降。

1型糖尿病与2型糖尿病的区分标准实际和身材无关,在2型糖尿病中既有肥胖的患者,也有消瘦的患者,而且,这两 种糖尿病往往在发病机理和治疗方案上都有很大的不同。

肥胖是诱发2型糖尿病最重要的因素之一。肥胖的2型糖尿病患者,其自身胰岛分泌功能只是轻微降低或者正常,甚 至有些肥胖患者胰岛素分泌功能比普通人还要强,但血糖却无法得以控制。那是因为肥胖患者体内的胰岛素受体减少、对胰 岛素的敏感性减弱,他们存在胰岛素抵抗。换句话说,虽然可以分泌胰岛素,但是分泌出的胰岛素不能起到降血糖的作用。

体重增加,又缺乏运动,两者产生恶性循环,就会导致肥胖,进而导致饮食摄取过量,使血液中葡萄糖含量上升。这就需要 更多的胰岛素来将葡萄糖转化成能量,胰岛素需要量增加,胰岛腺P细胞的胰岛素分泌量也必然增加。

而体型消瘦的2型糖尿病患者,可能胰岛素抵抗的情况并不严重,而仅仅是胰岛细胞分泌功能降低,从而出现“三多 一少”的典型糖尿病症状。

目前,区分1型和2型糖尿病的方法主要是依靠检测“谷氨酸脱羧酶(GAD)抗体”,如果GAD抗体阳性,贝!J是1型糖尿 病,阴性则是2型糖尿病。糖尿病分型不能单纯从患者体形上判断。



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